MAT、VATの登録申し込み
登録の前に、よく
MATとVATの案内
をお読みください。
下記の項目をそれぞれ入力し、確認の上、「登録する」ボタンを押してください。
修正があるときは、「やり直し」ボタンを押してください。
名前
読み
生年月日
性別
男
女
郵便番号
住所(病医院名)
E-mailアドレス
TEL
FAX
職業
希望内容
MAT
VAT
ボランティア体験の有無
有
無
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